Cercador d'articles

Contacta amb nosaltres

Email Asociación Las AfuerasAquesta adreça de correu-e està protegida dels robots de spam.Necessites Javascript habilitat per veure-la.

Diumenge, 05 Juliol 2020

Asociación Cultural Las Afueras
Email Asociación Las Afueras
info@lasafueras.info

IMGP2617 opt 

La contribució del neoliberalisme a la reducció de la capacitat de la societat per respondre a les epidèmies.

Aquest article d'opinió ha estat escrit per Vicenç Navarro i ha estat publicat pel diari digital Publico, el dia 17/03/2020. Vicenç Navarro ha sigut Catedrátic d'Economía Aplicada en la Universidat de Barcelona. Actualment és Catedrátic de Ciencies Polítiques i Socials, Universidat Pompeu Fabra (Barcelona, España).

Ha sigut també professor de Polítiques Públiques en The Johns Hopkins University (Baltimore, EEUU) on ha impartit docència durant 48 anys. Dirigeix  el Programa en Polítiques Públiques i Socials patrocinat conjuntament per la Universidat Pompeu Fabra i The Johns Hopkins University. Dirigeix també l' Observatori Social d'Espanya.

És un dels investigadors espanyols més citats en la literatura científica internacional en ciències socials.

http://www.vnavarro.org/

"L'expansió del neoliberalisme ha contribuït al fet que, des dels anys vuitanta, el món hagi vist ni més ni menys que quatre grans epidèmies (Ébola, SARS, MERS i ara el COVID-19), sent l'aplicació de les seves polítiques (és a dir, la desregulació dels mercats i la seva mundialització, així com les polítiques d'austeritat social) un dels factors que més han contribuït a l'expansió d'aquestes malalties als dos costats de l'Atlàntic Nord (la qual cosa explica que adquirissin gran visibilitat mediàtica, ja que hi ha hagut també altres epidèmies que, al no afectar aquests països i haver-se limitat i contingut en els països subdesenvolupats o en altres continents, amb prou feines han estat notícia).

 Imatge del Covid-19. Foto: Imatge presa per l’exèrcit dels EUA.

En un article recent vaig assenyalar elements importants que havien contribuït a la propagació de l'epidèmia -ara pandemia- causada pel coronavirus, elements als quals no se'ls havia donat la visibilitat que mereixien en els principals mitjans d'informació i que, si no entendre i resoldre, crearien les condicions per a l'aparició d'altres epidèmies, un cop aquesta estigués resolta ( "el que no s'ha dit de l'epidèmia de coronavirus", Público, 04.03.20).

Entre aquests elements apuntava el comportament de les grans empreses farmacèutiques, que sistemàticament anteposen el seu objectiu d'optimitzar els seus beneficis a altres fins, com el prevenir i / o curar malalties que, a l'estendre, poden convertir-se en pandèmies, com ha passat ara. La importància d'aquesta comercialització i la submissió dels interessos generals als interessos privats en sectors tan importants per a la salut i qualitat de vida de les poblacions -com ho és la sanitat (incloent el sector farmacèutic) - ha estat la característica de el període neoliberal , iniciat a partir dels anys vuitanta en el món occidental amb l'àmplia privatització de tals sectors vitals per al benestar de la població. Aquestes pràctiques van ser iniciades a principis dels anys vuitanta pel president Reagan als EUA i la primera ministra Thatcher al Regne Unit, i continuades més tard a Europa pels governs conservadors, liberals i socialdemòcrates (que van fer seves, aquests últims, aquestes polítiques , com va ser el cas dels governs presidits per Tony Blair al Regne Unit, Gerard Schröder a Alemanya i Zapatero -expandidas considerablement per Rajoy- a Espanya), convertint-se en la ideologia hegemònica a les institucions nacionals i internacionals (com el Fons Monetari Internacional , el Banc Mundial, el Banc Central Europeu, i el Parlament i la Comissió Europeus, entre d'altres). Les conseqüències de la seva aplicació han estat enormes, contribuint en gran mesura a l'establiment de les bases que van permetre l'expansió de la pandèmia actual.

La contribució del neoliberalisme a la reducció de la capacitat de la societat per a respondre a les epidèmies.

IMGP2610 opt

 

L'expansió del neoliberalisme ha contribuït al fet que, des dels anys vuitanta, el món hagi vist ni més ni menys que quatre grans epidèmies (Ébola, SARS, MERS i ara el COVID-19), sent l'aplicació de les seves polítiques (és a dir, la desregulació dels mercats i la seva mundialització, així com les polítiques d'austeritat social) un dels factors que més han contribuït a l'expansió d'aquestes malalties als dos costats de l'Atlàntic Nord (la qual cosa explica que adquirissin gran visibilitat mediàtica, ja que hi ha hagut també altres epidèmies que, al no afectar aquests països i haver-se limitat i contingut en els països subdesenvolupats o en altres continents, amb prou feines han estat notícia).

D'entre aquestes mesures, dues han tingut especial importància: un ha estat, com acabo d'esmentar, la desregulació de el moviment de capitals i de el món de la feina, creant una gran mobilitat de persones i de productes de consum a nivell global, amb un debilitament de les polítiques de protecció de l'treballador i de l'consumidor, així com una àmplia desregulació dels mercats de treball. I l'altra intervenció, perjudicial també per al benestar de les classes populars, ha estat la reducció de serveis fonamentals per garantir el benestar de la població com els serveis sanitaris i els de salut pública, així com els serveis de el 4t pilar de l'benestar com escoles d'infància i serveis a les persones dependents com la gent gran, que són imprescindibles per a minorar l'enorme impacte negatiu de l'epidèmia en la qualitat de vida de les poblacions.
Els països del capitalisme més desenvolupat que han aplicat amb major duresa aquestes polítiques neoliberals inclouen els EUA (i d'una manera molt especial, el govern de el Partit Republicà presidit per Trump, dominant també la Cambra alta, el Senat), Espanya (durant els governs Zapatero i, d'una manera fins i tot més accentuada, durant els governs Rajoy, sent a nivell autonòmic el govern Artur Mas a Catalunya un dels més durs en les seves retallades) i Itàlia (i molt en particular durant la presència al govern de la ultradreta de la Lliga Nord amb el seu líder, Matteo Salvini).

La màxima expresió del neoliberalisme: els EEUU de Trump

IMGP3195

Dues són les característiques que defineixen avui EUA. Una és el baixíssim nivell de protecció social de les classes populars. El nivell de vida de la classe treballadora s'ha reduït enormement com a conseqüència de el gran augment de la precarietat i la pluriocupació en el mercat de treball nord-americà. Segons un estudi recent de la prestigiosa Brookings Institution, publicat el 2019, el 44% dels treballadors als EUA (més de 53 milions) són treballadors amb baixos salaris (amb una mitjana de salaris d'una mica menys de 18.000 dòlars a l'any), amb la qual cosa l'informe conclou que "gairebé la meitat dels treballadors obté uns salaris que no són suficients per a proveir una seguretat econòmica". Aquest percentatge ha crescut molt notablement durant l'època Trump. Un indicador d'aquesta escassa protecció social és que la gran majoria de treballadors no tenen sick leave, és a dir, que si no treballen per estar malalts, no reben cap salari o ajuda financera, sigui privada (proveïda pel seu patró) o pública (per la Seguretat Social). Això implica que els treballadors acostumin resistir-molt a deixar de treballar perquè això els suposaria interrompre els seus ingressos. Aquesta és la causa que moltes persones malaltes, infectades pel coronavirus, continuïn treballant i contagiant.

2006 01 01 01 14 47 0359

Però la dimensió més dramàtica d'aquesta escassa protecció és que la majoria dels serveis sanitaris són privats. Gairebé 30 milions de persones als EUA no tenen cap cobertura sanitària i altres 27 milions tenen una cobertura molt insuficient. Com a resultat de l'escàs desenvolupament de el sector públic, EUA és un dels països amb un nombre més baix de llits hospitalaris per cada 1.000 habitants a l'OCDE (el grup de països més desenvolupats de l'món capitalista), amb el que té un problema gravíssim per poder atendre la població.

La resposta de Trump a l'epidèmia.

L'estratègia de govern del president Trump s'ha centrat a negar que hi hagi un problema, atribuint a el Partit Demòcrata la creació d'una inexistent epidèmia que, segons ell, està basada en la difusió de noticies falses (fake news en anglès). Ha arribat fins i tot a ordenar a la màxima autoritat federal de salut pública, el Center for Disease Control and Prevention o CDC (el pressupost, el govern de Trump ha reduït en un 18% anual) que prohibís les proves d'identificació per mostrar si la persona està o no contagiada de COVID-19 (exceptuant les realitzades pel propi CDC), la qual cosa ha limitat tal nombre de proves a una quantitat mínima (només 26 proves de COVID-19 per cada milió d'habitants entre el 3 de gener i el 11 de març, segons dades de la BBC, quan Corea del Sud havia realitzat 4.000 proves per milió durant el mateix període) en un país de més de 300 milions d'habitants.

En realitat, el president Trump va retallar en un 20% els Programes Federals per Urgències Infeccioses, eliminat a la vegada la unitat de pandèmies dins el Consell de Seguretat Nacional, per la qual cosa aquesta institució va passar a centrar-se únicament en la seguretat militar, deixant de banda la seguretat en el benestar. Va fer grans retallades en la investigació dels Instituts Nacionals de Salut (NIH), incloent investigacions en els coronavirus (un dels quals ha estat el causant de la pandèmia actual) que, d'haver-se completat, haguessin pogut haver previngut tal pandèmia.

IMGP2620

L'enorme alarma popular ha forçat a el president Trump a reconèixer que que hi ha una epidèmia, fet el qual s'ha donat compte després de la caiguda de la borsa en picat, més que de l'sofriment popular. I per tal d'estimular l'economia, ha demanat reduir els salaris i baixar els impostos i, molt especialment, les cotitzacions a la Seguretat Social (com a part de l'intent de Trump als EUA d'eliminar tal programa federal). Darrerament i, de nou, com a resultat de el gran enuig popular, ha anat prenent decisions com a resposta a l'activitat propositiva de el Partit Demòcrata i de el Congrés dels EUA (avui amb majoria de tal partit), que estan utilitzant la manca de resposta de govern Trump a l'epidèmia com a element clau per a la seva derrota a les properes eleccions. Per fi s'està mobilitzant, utilitzant un llenguatge ultranacionalista que crida a la mobilització en contra del "virus estranger" enviat per un país hostil, Xina.

L'experiència en països amb cobertura sanitària pública.

 

Un gran nombre de països al món tenen sistemes de cobertura sanitària universal o gairebé universal, la qual cosa permet un major control de el dany causat per la pandèmia. Des que va començar fa més de dos mesos a la Xina, l'epidèmia ha arribat ja a més de cent cinquanta països amb 175.000 casos de persones infectades i 6.706 morts. En un informe recent de l'Organització Mundial de la Salut de febrer d'aquest any es presenten dades d'un gran interès sobre com s'hauria de respondre a aquesta pandèmia i la relació amb les condicions dels serveis sanitaris i socials per atendre la població. I, entre les condicions que afavoreixen una resposta positiva a la pandèmia estan el nivell de solidesa i maduresa de tals sistemes sanitaris i socials, així com l'estratègia per atacar l'epidèmia. Això inclou poder detectar a les persones infectades i atendre els que tenen i desenvolupen la malaltia, assegurant que es manté la capacitat de el sistema sanitari per tal d'atendre adequadament el creixent nombre de pacients, alhora que es garanteix que es tenen els recursos professionals suficients per atendre tota la població. L'existència de cadascuna d'aquestes característiques és un indicador de l'compromís públic i col·lectiu amb la solidaritat davant a una amenaça comuna a la qual la societat ha de fer front. I són unes bones bases per avaluar la resposta dels països a l'epidèmia.

Qui ho ha fet millor?

Seguint aquest criteri, un recent article a Lancet mostra com l'exitosa estratègia de contenció del Japó, Hong-Kong i Singapur (als quals haurien d'afegir Corea del Sud), a més de la Xina, s'ha sustentat en l'existència d'aquestes pràctiques. Això ha permès que els serveis públics, altament populars, hagin pogut controlar l'extensió de l'epidèmia i atendre la població malalta. Ara bé, hi ha hagut països als quals els ha faltat alguna d'aquestes característiques, i algunes d'aquestes deficiències es deuen a les polítiques de neoliberals austeritat dutes a terme pels governs. En l'article "We need strong public health care to contain the global corona pandemic", escrit per Wim De Ceukelaire i Chiara Bodini, que aviat es publicarà a la International Journal of Health Services, s'assenyala que la privatització dels serveis que ha tingut lloc en molts països europeus, com a Itàlia, juntament amb les retallades de la despesa pública sanitària, han dificultat la ràpida resolució de la pandèmia, convertint-se el cas italià en el millor exemple europeu de col·lapse del sistema sanitari.

Els autors assenyalen en aquest aspecte que en "Itàlia, el país fins ara més afectat a Europa, la regionalització de l'atenció sanitària -com a part d'una política molt més àmplia de desmantellament i privatització progressius de el Servei Nacional de Salut- ha retardat significativament la adopció de mesures coherents per contenir la malaltia i reforçar el sistema sanitari ".


"En la mesura que els seus sistemes sanitaris no han estat capaços de coordinar les respostes col·lectives adequades, no ens ha de sorprendre que les mesures preses pels governs europeus es centrin en les responsabilitats individuals de la gent. El distanciament social s'ha transformat en la peça principal dels seus plans de mitigació de l'COVID-19 ".

Ara bé, els autors també assenyalen que tot i que aquestes mesures que accentuen la responsabilitat individual són necessàries, el fet és que són insuficients. Cal afegir les intervencions col·lectives, les quals han d'incloure la provisió de serveis públics com, a més dels serveis sanitaris, els serveis socials i els serveis d'ajuda a les famílies englobats en el 4t pilar de l'benestar (escoles bressol i serveis a les persones dependents com la gent gran), així com garantir els drets laborals i socials de la població per resoldre els problemes creats per la pandèmia en els mercats de treball i en les societats sotmeses a ella.

L'epidèmia i la resposta al regne d'Espanya.

La resposta a Espanya a la pandèmia s'ha produït en el context d'un sistema sanitari pràcticament universal. Però hi ha tres punts febles enormement importants per al tema que tractem (la resposta als danys de la pandèmia). Un ha estat la seva enorme subfinançament, que he denunciat repetidament en els meus llibres i articles (veure "Atac a la democràcia i als el benestar. Crítica a el pensament econòmic dominant", Anagrama, 2015; i "L'enorme dany causat pels economistes neoliberals", públic, 27.12.19). Els enormes retallades (dels més accentuats a la UE-15) han deixat a aquest sistema en una situació d'escassa capacitat per respondre a l'enorme dany que provocarà l'expansió inevitable de la malaltia vírica. En realitat, tal subfinançament explica la dualitat en els serveis sanitaris, amb uns serveis privats (de major sensibilitat cap a l'usuari, però pitjor qualitat en la seva atenció) per al 20% -30% de la població de renda superior, i els serveis públics per a la majoria (el 70-80% de la població). Els enormes retallades han augmentat el sector privat a costa de reduir el públic, accentuant la polarització per classe social que caracteritza la sanitat espanyola. De nou, les retallades a Espanya han estat dels més accentuats a la UE-15. Segons dades d'Eurostat, la despesa sanitària va passar de representar el 6,8% de l'PIB el 2009 a l'6,4% el 2014 (segons el Servei Català de la Salut a partir de dades de l'OCDE, en el mateix període i en dòlars per càpita, la despesa va passar de 2.197 $ a 2.140 $, alhora que en la mitjana de la UE-15 es va passar de 3.008 $ a 3.389 $). Aquest baix i reduït la despesa sanitària es tradueix en molts altres indicadors. El nombre de metges -segons l'OMS- ha passat de 47 per cada 10.000 habitants el 2009 a 40 en 2016 (un 14% menys). A Suècia va passar de 32 el 2007 a 54 en 2016. I pel que fa a llits hospitalaris, a partir de dades de l'OCDE es va passar de 3,3 llits a 3 per cada 1.000 habitants, de l'any 2007 a l'2016. A Itàlia va passar de 3 , 7 a 3,2.


Y otra gran debilidad es el escaso poder que tienen en España las agencias de salud pública, sesgadas a favor de los intereses y lobbies económico-financieros a costa de los intereses de los usuarios, trabajadores y clases populares. Por regla general, los ayuntamientos (el nivel de gobierno donde se ubican gran parte de los departamentos de salud pública) tienen muy poco poder. Esto se ha visto en las luchas constantes que el ayuntamiento de Barcelona actual ha tenido con lobbies financieros y económicos para proteger la salud y los intereses de las clases populares, con desautorizaciones frecuentes por parte de los niveles superiores de gobierno o por el sistema judicial, profundamente conservador. La tercera debilidad es el escasísimo desarrollo de los servicios clave de ayuda a las personas dependientes y las escuelas de infancia, necesarios para la resolución de tal crisis, tal y como he señalado en la sección anterior de EEUU. En realidad, la escasísima protección que tienen las familias en España y el limitado desarrollo de los servicios de ayuda a estas familias (de nuevo, escuelas de infancia y servicios a las personas dependientes, como las personas mayores), consecuencia, a su vez, del escaso poder de la mujer, están deteriorando todavía más su bienestar (y muy en particular de la mujer de clase trabajadora y otros sectores de las clases populares), pues medidas como los cierres de las escuelas les crean problemas graves, ya que fuerzan a cambios enormes en la compaginación de tareas profesionales con las responsabilidades familiares, que continúan siendo realizadas por las mujeres, dificultando su integración en el mercado de trabajo. En resumidas cuentas, la pandemia está mostrando las grandes insuficiencias del Estado del Bienestar español y sus servicios, resultado de su escasa financiación (de las más bajas de la UE-15) y su dualización por clase social, creando una polarización social que rompe con la necesaria solidaridad que se requiere para resolver los grandes problemas que la pandemia crea. El gran dominio que las fuerzas conservadoras (de sensibilidad neoliberal) han tenido y continúan teniendo sobre los aparatos del Estado y sobre el establishment político-mediático del país ha conducido a una situación que muestra los enormes déficits que persisten en España, y que han sido silenciados u ocultados por dicho establishment. Es necesario que se produzca una amplia movilización en la sociedad para exigir cambios sustanciales y profundos, con una expansión de tales servicios, presionando al nuevo gobierno de coalición de izquierdas para que aproveche las circunstancias excepcionales para corregir tales déficits, intentando, entre otras medidas, movilizar los fondos y los poderes públicos al servicio de la ciudadanía, a base de una redistribución muy notable de la riqueza del país que contribuya a obtener los fondos requeridos, disminuyendo las desigualdades sociales que han estado deteriorando la calidad democrática del país y el bienestar de la población durante el largo período neoliberal. La continuación de las políticas neoliberales sería un suicidio para el país, incrementando todavía más el sufrimiento de las clases populares. El espléndido ejemplo de la movilización que ha tenido lugar para dar las gracias a los profesionales y trabajadores sanitarios es un ejemplo de la solidaridad que la población en España puede ofrecer en un momento en el que el bien común tiene que ser el único criterio de evaluación de las políticas del Estado. Espero que este artículo ayude a entender las consecuencias negativas que ha tenido el pensamiento económico dominante, que ha sido reproducido por los grandes medios de información, y que aparece con plena claridad durante la mayor crisis que la mayoría de países -incluyendo España- han sufrido en estos últimos años. Agradecería que este artículo se distribuyera ampliamente en el país. I una altra gran debilitat és l'escàs poder que tenen a Espanya les agències de salut pública, esbiaixades a favor dels interessos i lobbies econòmic-financers a costa dels interessos dels usuaris, treballadors i classes populars. Per regla general, els ajuntaments (el nivell de govern on s'ubiquen gran part dels departaments de salut pública) tenen molt poc poder. Això s'ha vist en les lluites constants que l'ajuntament de Barcelona actual ha tingut amb lobbies financers i econòmics per protegir la salut i els interessos de les classes populars, amb desautoritzacions freqüents per part dels nivells superiors de govern o pel sistema judicial, profundament conservador. La tercera debilitat és l'escassíssim desenvolupament dels serveis clau d'ajuda a les persones dependents i les escoles bressol, necessaris per a la resolució de tal crisi, tal com he assenyalat en la secció anterior dels EUA. En realitat, l'escassíssima protecció que tenen les famílies a Espanya i el limitat desenvolupament dels serveis d'ajuda a aquestes famílies (de nou, escoles d'infància i serveis a les persones dependents, com la gent gran), conseqüència, al seu torn, de l'escàs poder de la dona, estan deteriorant encara més el seu benestar (i molt en particular de la dona de classe treballadora i altres sectors de les classes populars), ja que mesures com els tancaments de les escoles els creen problemes greus, ja que forcen canvis enormes en la compaginació de tasques professionals amb les responsabilitats familiars, que continuen sent realitzades per les dones, dificultant la seva integració en el mercat de treball.

En resum, la pandèmia està mostrant les grans insuficiències de l'Estat de Benestar espanyol i els seus serveis, resultat de la seva escassa finançament (de les més baixes de la UE-15) i la seva dualització per classe social, creant una polarització social que trenca amb la necessària solidaritat que es requereix per resoldre els grans problemes que la pandèmia crea. El gran domini que les forces conservadores (de sensibilitat neoliberal) han tingut i continuen tenint sobre els aparells de l'Estat i sobre l'establishment polític-mediàtic de país ha conduït a una situació que mostra els enormes dèficits que persisteixen a Espanya, i que han estat silenciats o ocultats per aquest establishment. Cal que es produeixi una àmplia mobilització en la societat per exigir canvis substancials i profunds, amb una expansió d'aquests serveis, pressionant el nou govern de coalició d'esquerres perquè aprofiti les circumstàncies excepcionals per corregir aquests dèficits, intentant, entre altres mesures, mobilitzar els fons i els poders públics a el servei de la ciutadania, a base d'una redistribució molt notable de la riquesa de país que contribueixi a obtenir els fons requerits, disminuint les desigualtats socials que han estat deteriorant la qualitat democràtica de país i el benestar de la població durant el llarg període neoliberal. La continuació de les polítiques neoliberals seria un suïcidi per al país, incrementant encara més el patiment de les classes populars. L'esplèndid exemple de la mobilització que ha tingut lloc per donar les gràcies als professionals i treballadors sanitaris és un exemple de la solidaritat que la població a Espanya pot oferir en un moment en què el bé comú ha de ser l'únic criteri d'avaluació de les polítiques de l'Estat. Espero que aquest article ajudi a entendre les conseqüències negatives que ha tingut el pensament econòmic dominant, que ha estat reproduït pels grans mitjans d'informació, i que apareix amb plena claredat durant la major crisi que la majoria de països -incloent Espanya- han patit en aquests últims anys. Agrairia que aquest article es distribuís àmpliament al país.

Informació extreta del diari digital Publico.

¡Atenció! Aquesta web utilitza cookies.

Aquesta web utilitza “COOKIES” per garantir el correcte funcionament del nostre portal web, millorant la seguretat, per obtenir una eficàcia i una personalització superiors, per recollir dades estadístiques i per mostrar-li publicitat rellevant. Si continua navegant o premeu el botó "ACCEPTAR" considerarem que accepta tot el seu ús. Podeu obtenir més informació a la nostra POLÍTICA DE COOKIES a peu de pàgina o al següent enllaç Més informació

Accepto