Cercador d'articles

Contacta amb nosaltres

Email Asociación Las AfuerasAquesta adreça de correu-e està protegida dels robots de spam.Necessites Javascript habilitat per veure-la.

Dissabte, 31 Juliol 2021

Asociación Cultural Las Afueras
Email Asociación Las Afueras
info@lasafueras.info

 Ver las imágenes de origen

Tret que el món actuï amb urgència, la resistència als antimicrobians tindrà repercussions desastroses dins d'una generació. 

Les Nacions Unides, diversos organismes internacionals i un grup d'experts han fet públic un alarmant informe en què es demana una acció immediata, coordinada i a gran escala per a evitar una crisi causada per la resistència als medicaments que podria tenir conseqüències desastroses.

El Grup de Coordinació Interorganismes sobre Resistència als Antimicrobians (IACG, per les seves sigles en anglès) de les Nacions Unides, que ha emès l'informe, adverteix que, si no es prenen mesures, les malalties farmacorresistents podrien causar 10 milions de defuncions anuals en 2050 i ocasionar perjudicis econòmics tan greus com els derivats de la crisi financera mundial de 2008-2009. Per a 2030, la resistència als antimicrobians podria sumir en la pobresa extrema a fins a 24 milions de persones.

La resistència als antimicrobians planteja una crisi mundial que posa en risc un segle d'avanços en matèria de salut i l'assoliment dels Objectius de Desenvolupament Sostenible.

Context del present informe.

La Declaració Política de la Reunió d'Alt Nivell de la Assemblea General de les Nacions Unides sobre la Resistència als Antimicrobians de 2016  va representar una fita en el compromís mundial per a fer front a aquest problema. En ella es va demanar més urgència i més mesures per a respondre als molts reptes que planteja, i els Estats membres van demanar al Secretari General que, en consulta amb l'Organització de les Nacions Unides per a la Alimentació i l'Agricultura (FAO), l'Organització Mundial de Sanitat Animal (OIE) i l'Organització Mundial de la Salut (OMS), creés un grup de coordinació interorganismes (IACG) coopresidit per l'Oficina Executiva del Secretari General i pel Director General de l'OMS que proporcionés orientacions pràctiques sobre els enfocaments necessaris per a garantir una acció mundial eficaç i sostinguda destinada a fer front a la resistència als antimicrobians.

Així mateix, es va demanar al Secretari General que, en el setantè tercer període de sessions de la Assemblea General de 2019, presentés a la consideració dels Estats membres un informe sobre la posada en pràctica de la declaració política i els avanços i recomanacions emanats del IACG, en particular respecte a les opcions per a millorar la coordinació, tenint en compte el Pla d'acció mundial sobre la resistència als antimicrobians.

Els antimicrobians (antibiòtics, antivírics, antifúngics i antiprotozoaris) són fonamentals per a lluitar contra malalties humanes, dels animals terrestres i aquàtics i de les plantes, però s'estan tornant ineficaces.

S'han comunicat nivells alarmants de resistència en països de tots els nivells d'ingressos, la qual cosa fa que malalties comunes s'estiguin tornant intractables i que procediments mèdics que salven vides comportin majors riscos.

La resistència als antimicrobians planteja un desafiament formidable per a aconseguir la cobertura sanitària universal i amenaça els progressos per a aconseguir molts dels Objectius de Desenvolupament Sostenible, entre ells els referits a la salut, la seguretat alimentària, l'aigua potable i el sanejament, el consum i la producció responsables, i la pobresa i la desigualtat.

L'ús indegut i excessiu dels antimicrobians en humans, animals i plantes estan accelerant l'aparició i la propagació de patògens resistents als antimicrobians.

L'accés inadequat a l'aigua potable, el sanejament i la higiene en centres sanitaris, granges, escoles, llars i entorns comunitaris; les deficiències de la prevenció d'infeccions i malalties; la falta d'accés equitatiu a antimicrobians, bovines i proves diagnòstiques assequibles i de qualitat garantida; i la feblesa dels sistemes de salut, producció d'aliments i pinsos, innocuïtat dels aliments i gestió de deixalles estan incrementant la càrrega de malalties infeccioses en animals i humans i contribuint a l'aparició i propagació de patògens resistents als medicamentos. No podem esperar. Tret que el món actuï amb urgència, la resistència als antimicrobians tindrà repercussions desastroses dins d'una generació.

 

Organización Mundial de la Salud, Naciones Unidas, Salud., logo, mundo,  atención médica png | PNGWing

 

Les malalties farmacorresistentes ja causen almenys 700 000 morts a l'any a tot el món, 230 000 d'elles per tuberculosi multiresistent, i si no es prenen mesures, en l'escenari més alarmant la xifra podria augmentar a 10 milions de morts a l'any per a 2050. Al voltant de 2,4 milions de persones podrien morir als països d'ingressos alts entre 2015 i 2050 si no hi ha un esforç sostingut per contenir la resistència als antimicrobians.

El mal econòmic causat per la resistència no controlada als antimicrobians podria ser comparable al de la crisi financera mundial de 2008-2009 a causa de l'augment espectacular de les despeses en atenció sanitària, a l'impacte en la producció d'aliments i pinsos, el comerç i els mitjans de vida, i a l'augment de la pobresa i la desigualtat.

Als països d'ingressos més alts, una sèrie d'intervencions simples per a fer front a la resistència als antimicrobians podria autofinançar-se a causa dels costos evitats. Als països d'ingressos baixos es necessiten urgentment més inversions, però encara relativament modestes.

Si les inversions i l'acció es retarden encara més, el món haurà de pagar molt més en el futur per a fer front als efectes desastrosos de la resistència als antimicrobians.Com els factors que impulsen la resistència als antimicrobians es troben en els éssers humans, els animals, les plantes, els aliments i el medi ambient, és essencial una resposta sostinguda amb l'enfocament de «Una salut» per a involucrar i unir a totes les parts interessades entorn d'una visió i uns objectius compartits.

Els plans d'acció nacionals contra la resistència als antimicrobians estan en el centre d'una resposta multisectorial basada en l'enfocament de «Una salut», però les limitacions de capacitat i finançament de molts països han de resoldre's amb urgència per a accelerar la seva execució.

L'enfortiment de la prevenció i el control de les infeccions en els centres sanitaris i les granges amb les eines disponibles i l'accés a l'aigua potable, el sanejament i la higiene en els centres sanitaris, granges, escoles, llars i entorns comunitaris són fonamentals per a minimitzar la transmissió de malalties i l'aparició i transmissió de resistències als antimicrobians en humans, animals, plantes, aliments i medi ambient.

L'enfortiment de la vigilància, els marcs de reglamentació, la formació professional i la supervisió de la prescripció i l'ús dels antimicrobians, així com la sensibilització de totes les parts interessades, també són desafiaments importants que cal afrontar amb urgència per a garantir un ús responsable dels antimicrobians i minimitzar la resistència en humans, animals, plantes, aliments i medi ambient.

Un primer pas essencial cap a l'eliminació total de l'ús d'antimicrobians per a estimular el creixement consisteix a detenir l'ús a tal fi d'aquells antimicrobians que figuren en la Llista OMS d'antimicrobians d'importància màxima per a la medicina humana.

Es requereixen més esforços, inversions i incentius per a estimular la innovació en medicaments antimicrobians, proves diagnòstiques, bovines, eines de gestió de deixalles, alternatives segures i efectives als antimicrobians i pràctiques alternatives, així com en recerques operatives i recerques sobre l'aplicació en l'àmbit de la salut humana, animal i vegetal.

En el món continua havent-hi moltes persones sense accés als antimicrobians. Vetllar per l'accés equitatiu i assequible a antimicrobians de qualitat i pel seu ús responsable i sostenible és un component essencial de la resposta mundial a la resistència als antimicrobians.

Es necessita un lideratge polític i una promoció, coordinació i rendició de comptes més sòlids en tots els nivells per a donar una resposta sostinguda amb un enfocament de «Una salut» al problema de la resistència als antimicrobians. Tots els grups d'interessats, entre ells els governs, la societat civil i el sector privat, han de participar i col·laborar en un esforç sense precedents en els sectors humà, animal, vegetal, de producció d'aliments i pinsos, i mediambiental, sobre la base d'una visió i uns objectius compartits.

Els desafiaments que planteja la resistència als antimicrobians són complexos i polifacètics, però no són insuperables. L'aplicació de les recomanacions presentades en aquest informe ajudarà a salvar milions de vides, a mantenir els avanços econòmics i d'una altra índole en matèria de desenvolupament, i a assegurar el futur contra les infeccions farmacorresistents.

La OMS publica la lista de las bacterias para las que se necesitan urgentemente nuevos antibióticos

27 de febrero de 2017 
Comunicado de prensa
 
GINEBRA
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) va publicar el passat 27 de febrer del 2017  la seva primera llista de «patògens prioritaris» resistents als antibiòtics, en la qual s'inclouen les 12 famílies de bacteris més perillosos per a la salut humana. La llista s'ha elaborat per a tractar de guiar i promoure la recerca i desenvolupament (I+D) de nous antibiòtics, com a part de les activitats de l'OMS per a combatre el creixent problema mundial de la resistència als antimicrobians.
 
En la llista es posa en relleu especialment l'amenaça que suposen els bacteris gramnegatius resistents a múltiples antibiòtics. Aquests bacteris tenen la capacitat innata de trobar noves maneres de resistir als tractaments i poden transmetre material genètic que permet a altres bacteris fer-se farmacorresistents.
 
«Aquesta llista és una nova eina per a garantir que la I+D respongui a necessitats urgents de salut pública», assenyalava la Dra. Marie-Paule Kieny, Subdirectora General de l'OMS per a Sistemes de Salut i Innovació. «La resistència als antibiòtics va en augment i estem esgotant molt de pressa les opcions terapèutiques.
 
Si deixem el problema a la mercè de les forces de mercat exclusivament, els nous antibiòtics que amb major urgència necessitem no estaran llestos a temps».
 
La llista de l'OMS es divideix en tres categories conformement a la urgència en què es necessiten els nous antibiòtics: prioritat crítica, alta o mitjana. El grup de prioritat crítica inclou els bacteris multiresistents que són especialment perilloses en hospitals, residències d'ancians i entre els pacients que necessiten ser atesos amb dispositius com a ventiladors i catèters intravenosos.
 
Entre tals bacteris s'inclouen les següents:
Acinetobacter, Pseudomonas i diverses enterobacteriáceas com Klebsiella, E. coli, Serratia, i Proteus. Són bacteris que poden provocar infeccions greus i sovint letals, com a infeccions del corrent sanguini i pneumònies.
 
Aquests bacteris han adquirit resistència a un elevat nombre d'antibiòtics, com els carbapenémicos i les cefalosporinas de tercera generació (els millors antibiòtics disponibles per a tractar els bacteris multiresistents).
 
Els nivells segon i tercer de la llista –les categories de prioritat alta i mitjana– contenen altres bacteris que exhibeixen una farmacorresistència creixent i provoquen malalties comunes com la gonorrea o intoxicacions alimentàries per salmonel·la. 
 
En paraules del Sr. Hermann Gröhe, Ministre Federal de Salut d'Alemanya, «necessitem antibiòtics eficaços per als nostres sistemes de salut. Hem d'actuar units avui per a un demà més sa. Així doncs, examinarem i assenyalarem a l'atenció del G20 la lluita contra la resistència als antimicrobians. La primera llista mundial de l'OMS de patògens prioritaris és una nova eina important per a garantir i guiar la recerca i el desenvolupament que permeti aconseguir nous antibiòtics».
 
La llista té per objecte animar als governs al fet que estableixin polítiques que incentivin la recerca científica bàsica i la I+D avançada tant a través d'organismes finançats amb fons públics com del sector privat que inverteixin en el descobriment de nous antibiòtics. Així mateix proporcionarà orientacions a noves iniciatives d'I+D com l'Aliança mundial d'I+D OMS/DNDi per als antibiòtics, que està compromesa amb el desenvolupament de nous antibiòtics sense ànim de lucre.
 
El bacil de la tuberculosi, la resistència de la qual al tractament tradicional ha anat en augment en els últims anys, no va ser inclòs en la llista perquè és objecte d'altres programes específics. Altres bacteris que no van ser incloses, com els estreptococs dels grups A i B i Chlamydia, tenen baixos nivells de resistència als tractaments existents i no representen actualment una amenaça significativa per a la salut pública.
 
La llista es va elaborar en col·laboració amb la Divisió de Malalties Infeccioses de la Universitat de Tübingen (Alemanya), mitjançant una tècnica d'anàlisi de decisions de múltiples criteris desenvolupada per un grup d'experts internacionals.
 
Els criteris per a incloure patògens en la llista van ser els següents: el grau de letalidad de les infeccions que provoquen; el fet que el tractament requereixi o no una hospitalització llarga; la freqüència amb què presenten resistència als antibiòtics existents quan infecten a les persones de les comunitats; la facilitat amb la qual es transmeten entre animals, d'animals a persones i entre persones; si les infeccions que provoquen poden o no prevenir-se (per exemple, mitjançant una bona higiene i vacunació); quantes opcions terapèutiques queden; i si s'estan investigant i desenvolupant nous antibiòtics per a tractar les infeccions que causen.
 
«Els nous antibiòtics desenvolupats contra els patògens prioritaris que figuren en aquesta llista contribuiran a reduir les morts degudes a infeccions resistents a tot el món», va manifestar en el seu dia  la professora Evelina Tacconelli, Cap de la Divisió de Malalties Infeccioses de la Universitat de Tübingen i una de les persones que més han contribuït a l'elaboració de la llista.
 
«Esperar més produirà problemes addicionals de salut pública i repercutirà enormement en l'atenció als pacients».
 
Encara que és essencial augmentar la I+D, aquesta només no basta per a solucionar el problema. Per a lluitar contra la resistència, ha d'haver-hi també una millor prevenció de les infeccions i un ús apropiat dels antibiòtics existents en la medicina humana i veterinària, així com un ús racional de qualsevol nou antibiòtic que es desenvolupi en el futur.

Lista OMS de patógenos prioritarios para la I+D de nuevos antibióticos

Prioridad 1: CRÍTICA

  • Acinetobacter baumannii, resistente a los carbapenémicos
  • Pseudomonas aeruginosa, resistente a los carbapenémicos
  • Enterobacteriaceae, resistentes a los carbapenémicos, productoras de ESBL

Prioridad 2: ELEVADA

  • Enterococcus faecium, resistente a la vancomicina
  • Staphylococcus aureus, resistente a la meticilina, con sensibilidad intermedia y resistencia a la vancomicina
  • Helicobacter pylori, resistente a la claritromicina
  • Campylobacter spp., resistente a las fluoroquinolonas
  • Salmonellae, resistentes a las fluoroquinolonas
  • Neisseria gonorrhoeae, resistente a la cefalosporina, resistente a las fluoroquinolonas

Prioridad 3: MEDIA

  • Streptococcus pneumoniae, sin sensibilidad a la penicilina
  • Haemophilus influenzae, resistente a la ampicilina
  • Shigella spp., resistente a las fluoroquinolonas


La redacció de Las afueras.

Utilitzem cookies
Maximiliano Martos Martos, en endavant ASOCIACIÓN CULTURAL LAS AFUERAS, utilitza “COOKIES” per garantir el correcte funcionament del nostre portal web, millorant la seguretat, per obtenir una eficàcia i una personalització superiors, per recollir dades estadístiques i per mostrar-li publicitat rellevant. Premi el botó "ACCEPTAR" per autoritzar-ne el seu ús, “REBUTJAR” per a rebutjar-les, o “MÉS INFORMACIÓ” per consultar les cookies que utilitza la pàgina. En cas de rebutjar-les, ASOCIACIÓN CULTURAL LAS AFUERAS no pot garantir la plena funcionalitat de la pàgina. Pot obtenir més informació a la nostra POLÍTICA DE COOKIES a peu de pàgina.